老了就一定懵懂吗？经常忘事对老年人来说是正常的吗？不，这是不一定的。随着老年痴呆患病人数的增加，如何正确认识老年痴呆已成为当今社会医学的迫切问题。

　　老年痴呆严重影响人类生活质量，增加家庭和社会的负担，也是继心脏病、肿瘤和中风之后，排在第四位的导致老年人死亡的疾病。老年痴呆患病率为3.7％～7.8％，随年龄增长，发病率逐步增高，80岁以上的患病率高达25%-30%。据统计2000年我国60岁以上的老人已达1.3亿，其中约有500余万老年痴呆患者。估计到2050年我国60岁以上人口将会超过4亿。

　　老年痴呆常见病因为阿尔茨海默病（AD）,约占痴呆的50％；其次是血管性痴呆（VD），约占20％；AD 和VD共存的混合性痴呆（MD）约占20％；其它原因所致的痴呆占10％，如帕金森病、脑外伤、脑肿瘤、癫痫、酒精中毒等所致的痴呆。

　　老年痴呆是一种以认知功能缺损为核心伴有社会生活功能减退和行为精神症状的获得性临床综合症。它的10个早期症状包括：1记忆减退；2难以胜任熟悉的任务，如不知道穿衣服的次序，做饭菜的步骤；3交流时忘记最简单的词语；4时间和地点定向障碍，如找不到回家的路；5判断力变差，如衣着违时；6理解力或合理安排事物的能力下降；7将东西放错地方；8情绪或行为改变；9人格改变，可变得多疑，淡漠，焦虑或粗暴等；10主动性丧失，终日消磨时日，昏昏欲睡或对以前的爱好兴味索然。

　　记忆障碍是老年痴呆的核心症状，亦是痴呆最早出现的症状。痴呆的早期以近记忆力（记住新知识的能力）障碍，而远记忆力（回忆过去已记住的信息）相对保存。

　　记忆力障碍几乎是患者家属或同事发现的第一个智能障碍，尤其是近记忆障碍--遗忘。患者的日常表现为"丢三落四"、"说完就忘"，同一问题反复提问。但患者的近记忆障碍也常被认为是健康老年人常有的健忘而被疏忽，尤其早期遗忘已明显时，远记忆相对保留，以致亲属常认为患者记忆并不差，甚至很好。理由是十多年甚至几十年前的事都记得清清楚楚，尽管不否认"当前的事回头就忘"。如上所述的情况值得引起注意。在病程中期近事记忆障碍严重，外出不记得回家的路，甚至不记得日期，远事记忆不完全受损，明显影响日常生活。随痴呆进展，近记忆力完全丧失，同时远事记忆障碍明显，患者不认识自己的亲人，叫不出亲人的名字，记不起个人重要的生活事件如结婚的日期、自己的生日等。生活完全需要人照顾，不知饥饱，大小便不能自理。

　　我们科长期以来一直从事老年痴呆和记忆障碍的临床和基础研究工作，积累了丰富的经验，可进行神经心理学量表评估,脑电图、诱发电位、CT、磁共振成像（MRI）和SPECT检查，综合评估痴呆，同时融入现代痴呆诊治的新理论、新观点和新方法，形成了对老年痴呆的早期诊断、早期治疗、严格随访、预后评估于一体的专病诊治模式，以更好的为患者服务，最终实现"认识脑、保护脑、创造脑"的三大目标。

　　门诊时间：星期一至星期六 全天

　　门诊地点：门诊二楼记忆障碍门诊

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